Remboursements sécurité sociale

 

 

Pourquoi dois-je payer alors que je suis à 100% ?

 

Beaucoup de nos clients s’interrogent et nous questionnent concernant le remboursement de leur fauteuil roulant. En effet, ce matériel, souvent très cher, est mal remboursé par la sécurité sociale.

 

L’incompréhension est d’autant plus importante qu’il s’agit de matériel indispensable et que nos clients pensent être pris en charge à 100%.

 

Mais attention : prise en charge à 100% ne signifie pas que la sécurité sociale va payer la totalité !

Pour comprendre, il faut connaitre la définition de “la base de remboursement”, qui est le prix que la sécurité sociale estime pour un matériel donné. Par exemple, la sécurité sociale estime qu’un fauteuil roulant manuel coûte 558.99€, qu’une consultation auprès d’un dermatologue coûte 28€ ou qu’une monture de lunette vaut 2.84€ !  

 

Vous serez donc remboursé des 100% de ce prix estimé par la sécurité sociale, mais surement pas de l’intégralité des frais réels. 

 

 

Vous l’avez compris : cette base de remboursement est déconnectée de la réalité et ne reflète pas, dans la majorité des cas, la réalité du prix d’un fauteuil performant et adapté au patient.

 

Un fauteuil de conception récente, avec des matériaux actuels, fabriqué à la demande et sur mesures, configuré pour votre handicap et votre mode de vie, léger, roulant et performant a forcément un prix plus important que celui estimé par la sécurité sociale. Le financement de votre reste à charge peut être assuré par des organismes divers tels que : mutuelle, MDPH, aides exceptionnelles de la sécurité sociale, CCAS, …